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如何预防子宫脱垂

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。

为什么会发生子宫脱垂和阴道壁膨出

女性生殖器官正常位置的维持需要依靠盆底多层肌肉、筋膜及子宫韧带解剖和功能正常。当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减退导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移。危险因素主要有妊娠、阴道分娩损伤、长期腹压增加(肥胖、咳嗽、便秘)、先天缺陷及盆底肌肉退化薄弱。其中妊娠及分娩是常见原因,尤其是现代人孕期营养过剩,巨大儿发生率增加,特别是通过助产方式困难的阴道分娩时,盆底的韧带和肌肉的支撑力量被削弱,产后过早参加重体力劳动,影响盆底组织恢复。所以产后盆底肌的康复非常重要。

子宫脱垂和阴道壁膨出的另一个常见原因是绝经,绝经后随着雌激素的下降,胶原和肌纤维会出现萎缩,从而加重脱垂,这也就是为什么雌激素治疗有助于缓解脱垂和尿失禁的一个原因。

如何治疗子宫脱垂和阴道壁膨出?

对于轻度的、无症状者可行支持疗法及盆底肌锻炼。有症状者采用保守治疗或手术治疗,治疗方案应个体化,治疗以安全、简单、有效为原则。

1、支持疗法:加强营养,积极治疗长期腹压增加疾病。

2、非手术治疗

1)子宫托

2)盆底肌锻炼

3)绝经后妇女可适当补充雌激素

3、手术治疗:根据患者的年龄、是否有生育要求、是否存在复发因素、脱垂分度、全身健康情况选择手术方式。

女性如何预防子宫脱垂

如今,子宫脱垂的好发人群转向更年期与老年期妇女,较以前发病年龄有所推迟。由于子宫脱垂绝大多数是分娩创伤的结果,因此是一种可以预防的疾病。

产妇从胎盘娩出后, 到生殖器官恢复到非妊娠状态,一般需68 周。这段恢复过程,称产褥期。在产褥期,妇女的生理变化较大,该期若未引起重视,最容易发生子宫脱垂。


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