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市一院成功完成左心耳封堵术

近日,市第一医院心血管内科一病区主任米杰联合麻醉科、超声等学科,在香港专家林逸贤教授的指导下,成功完成院内首例左心耳封堵术。

患者是一名70多岁的女性,患有心律失常房颤18年,长期口服抗凝药。术前食道超声等检查排除左心房血栓,左心耳形态适合封堵。术中,经股静脉穿刺把输送管插入,穿过房间隔直达左心耳位置,再置入封堵伞并打开,将左心耳严密封堵起来,以阻挡血流进出左心耳,预防血栓形成后脱落引起心源性脑栓塞。手术历时1个多小时,患者在全麻状态下成功植入封堵器,将左心耳完全封闭。手术成功使患者避免脑栓塞风险,并无需长期口服抗凝药。术后患者恢复良好,6小时后已能下地行走。

同日,市一院与上海市第九人民医院进行了LAmbre手术联播,双方通过在线交流、病历分享与讨论、手术演示与观摩等多种形式,相互交流与探讨。上海市第九人民医院副院长王长谦、心脏内科专家韩正华,上海胸科医院心内科潘欣教授,香港专家林逸贤,医院副院长聂建刚、史万英,名誉副院长冯燕光、心血管内科一病区主任米杰、河北医科大学第一医院心内科刘超等参加。

    房颤是临床最为常见的心律失常,病人一般表现为心悸、疲乏、眩晕、气短等症状。患房颤的病人,血液流通不畅,易在心房淤滞进而形成血栓,血栓会顺着血管随血液流到身体各部位。如果进入大脑,就会中风,严重的会导致死亡。相关数据显示,90%的血栓都是在左心耳形成的,左心耳介入封堵术作为一项新技术,只需在患者身上打个小孔,把导管伸进去直达左心耳位置,然后置入封堵伞并打开,就能将左心耳严密地封堵起来。左心耳封堵后,房颤患者将无需抗凝,既避免了栓塞,又免除了中风危险。

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